Bariátricas em Patos de Minas seguem; suspensão é boato, diz secretária
São 49 pacientes à espera da operação e 387 em acompanhamento no Ambulatório de Obesidade. O que mudou foi o protocolo, depois da denúncia de um servidor.
As cirurgias bariátricas em Patos de Minas (MG) não foram suspensas. A secretária municipal de Saúde, Maiara Almeida Araújo da Silva, negou nesta quarta-feira (28) a informação que circulava na cidade sobre o fim dos procedimentos e afirmou que as operações seguem na Santa Casa de Misericórdia de Patos de Minas. Segundo ela, houve cirurgias no último fim de semana.
Segundo a secretária, mudou o protocolo do Ambulatório de Obesidade: quem espera a operação passa a ser acompanhado de perto até o dia da cirurgia. As cirurgias reparadoras, feitas depois da perda de peso, também continuam.
De onde veio a história da suspensão
A revisão do serviço começou depois que um servidor apresentou uma denúncia à Secretaria Municipal de Saúde, apontando inconsistências no acompanhamento dos pacientes do Ambulatório de Obesidade. A pasta apurou o caso e concluiu que o fluxo precisava de ajustes. Foi nesse meio-tempo que começou a circular a versão de que as bariátricas tinham parado, o que a secretária desmente.
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Corpo e Alma MotelSeu momento, com toda a discrição.Até agora, quem já tinha indicação para a cirurgia ficava em casa esperando o agendamento, sem consultas regulares no ambulatório. Com a mudança, esses pacientes continuam com nutricionista, psicólogo e médico até o dia da operação. Maiara explicou que o peso pode variar bastante durante a espera, e isso às vezes muda a própria indicação cirúrgica. Por isso o acompanhamento passa a ser contínuo, para que a pessoa chegue ao centro cirúrgico em boas condições físicas, nutricionais e psicológicas.
A Secretaria afirma que não houve cortes nem suspensão dos procedimentos. A reorganização, segundo a pasta, serve para dar mais segurança ao tratamento.
Os números das bariátricas em Patos de Minas
Os dados apresentados pela Secretaria Municipal de Saúde mostram o tamanho do serviço desde que ele foi implantado no município:
- 380 pacientes já fizeram a cirurgia bariátrica;
- 21 pacientes fizeram cirurgias reparadoras;
- 387 pessoas estão em acompanhamento no Ambulatório de Obesidade;
- 49 pacientes já têm a cirurgia solicitada e aguardam a vez.
Antes de o serviço existir em Patos de Minas, os pacientes eram encaminhados a Belo Horizonte, e a rede municipal conseguia viabilizar cerca de uma cirurgia por ano, segundo a secretária. O custo de cada operação é dividido: 55% vêm do Ministério da Saúde, pelo Fundo de Ações Estratégicas e Compensação (FAEC), e os outros 45% são pagos pela Prefeitura.
Como funciona o caminho até a cirurgia
A porta de entrada é a Atenção Básica, ou seja, o posto de saúde do bairro. De lá, o paciente é encaminhado à Clínica de Especialidades, onde fica o Ambulatório de Obesidade. O primeiro passo é a avaliação médica. Depois vêm pelo menos seis meses de acompanhamento com nutricionista e psicólogo, período em que a equipe avalia as dificuldades para emagrecer, a chance de mudar hábitos e a necessidade de outros especialistas.
Alpha for MenSe houver indicação de cirurgia, o nome entra no sistema municipal de classificação de risco para procedimentos de alta complexidade. Quando a operação é marcada, a equipe pede os exames e as avaliações pré-operatórias. Depois da cirurgia, o paciente segue com a rede municipal, na Atenção Básica ou no Serviço de Atenção Domiciliar (SAD), conforme o caso.
O acompanhamento no ambulatório dura no mínimo 18 meses após a operação. No fim desse prazo, uma nova avaliação define se a pessoa tem indicação para a cirurgia reparadora, que retira o excesso de pele.
O que diz a regra do SUS
O acompanhamento antes da operação está previsto na regra federal. APortaria 425/2013 do Ministério da Saúde, que organiza a cirurgia bariátrica no SUS, criou um procedimento próprio para o acompanhamento do paciente pré-cirurgia por equipe multiprofissional. A mesma norma prevê regras especiais por idade: entre 16 e 18 anos, a cirurgia só é indicada em casos específicos e com avaliação de dois médicos especialistas; acima de 65 anos, cada caso passa por avaliação individual da equipe, que pesa riscos e benefícios.
O que ainda falta saber
A Secretaria não informou quanto tempo, em média, um paciente espera entre a solicitação e a cirurgia, quantas operações a Santa Casa faz por mês pelo SUS nem qual foi o resultado da apuração sobre a denúncia do servidor. Até a publicação desta reportagem, a Prefeitura de Patos de Minas não tinha publicado nota sobre o assunto em seu portal. Os contatos da Secretaria Municipal de Saúde são os telefones (34) 3822-9641 e 3822-9848, na Rua Ana de Oliveira, 645, no Centro.
Quem está na fila ou tem dúvida sobre o próprio encaminhamento deve procurar a unidade básica de saúde onde é atendido ou o próprio Ambulatório de Obesidade, na Clínica de Especialidades.
A Folha já acompanhou outros números da saúde pública na região, como a fila de tomografia em Patrocínio, a abertura de 38 leitos do SUS na Santa Casa de Patrocínio e o quadro de médicos da rede municipal. Mais notícias da cidade vizinha estão na página de Patos de Minas.
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